《淄博日報(bào)》名醫(yī)專訪---賈偉華生命線上的仁醫(yī)力量

賈偉華:生命線上的仁醫(yī)力量

       精準(zhǔn)診斷與精尖技術(shù)背后,跳動(dòng)的是賈偉華對待患者的精誠仁心。精準(zhǔn)的診斷、精尖的技術(shù)、精誠的仁心———躬耕神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)二十余年,北大醫(yī)療特聘專家賈偉華教授已成為我國這一領(lǐng)域的佼佼者。在北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,他希望能夠?yàn)樽筒┑哪X卒中患者帶來符合國際標(biāo)準(zhǔn)的最好治療。

       暢通生命線

       近日,淄博72歲的張大爺出現(xiàn)右腿麻木癥狀,活動(dòng)不方便,在家人的陪同下,他來到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,找北大醫(yī)療特聘神經(jīng)內(nèi)科專家賈偉華求診。經(jīng)仔細(xì)查體及顱腦核磁共振檢查,確診為左側(cè)基底節(jié)急性腦梗死。

     “如不及時(shí)處理,將會(huì)導(dǎo)致大面積腦梗死,偏癱等現(xiàn)象發(fā)生,甚至危及生命。”賈偉華及時(shí)向家屬告知了病情的嚴(yán)重性,這一結(jié)果令張大爺家人大吃一驚。與家屬溝通交流后,賈偉華帶領(lǐng)北大醫(yī)療淄博醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家經(jīng)過充分的術(shù)前評估,決定為張大爺實(shí)施腦血管支架植入術(shù)。他們制定了周密、科學(xué)的治療計(jì)劃,并針對患者可能出現(xiàn)的突發(fā)情況做了相應(yīng)預(yù)案。在局麻下,張大爺?shù)哪X血管支架植入術(shù)開始了。術(shù)中,造影臺(tái)上,纖細(xì)導(dǎo)管順著患者的股動(dòng)脈向上攀援前行……賈偉華通過導(dǎo)管系統(tǒng),在病變血管遠(yuǎn)端放置一個(gè)保護(hù)傘,以防止術(shù)中血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞；隨后在狹窄部位植入一枚自膨式支架,使狹窄血管趨于正常,恢復(fù)腦部血流灌注,暢通大腦供血“生命線”,改善腦功能。術(shù)后第二天,張大爺下床走路,神清氣爽,沒有留下后遺癥,很快康復(fù)出院。賈偉華告訴記者,很多中老年人腦供血不足引起的頭暈、精神不好,大多是由于頸動(dòng)脈的粥樣斑塊導(dǎo)致的頸動(dòng)脈管腔狹窄。

       頸動(dòng)脈是血液由心臟通向頭部腦的主要血管,由于長期生活不規(guī)律、高血壓、高血脂、糖尿病等因素,致使頸動(dòng)脈分叉處出現(xiàn)厚厚的一層脂質(zhì)類沉積物,隨著年齡增加而增厚,血管狹窄可導(dǎo)致慢性腦供血不足。有些狹窄性病變甚至可能發(fā)展至完全閉塞而出現(xiàn)大面積腦梗塞,導(dǎo)致癱瘓,半身不遂,長期癱瘓?jiān)诖病?/span>

     “在腦血管狹窄處植入支架,能有效解決腦卒中復(fù)發(fā)根源。腦血管支架植入術(shù)創(chuàng)傷小,一般可在局部麻醉下進(jìn)行,大大降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。它只需在大腿根部給予局部麻醉,然后行股動(dòng)脈穿刺,切口3毫米左右,無需縫合,不損傷周圍血管和組織,手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率也很低。這項(xiàng)神經(jīng)內(nèi)科的介入治療技術(shù),對腦血管病患者而言最大程度地減少痛苦和創(chuàng)傷,也避免了開顱帶來的風(fēng)險(xiǎn)?！辟Z偉華說。

       博弈腦卒中

       作為我國神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域的佼佼者,腦卒中是賈偉華教授的主要研究方向。賈偉華介紹,腦卒中分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中。急性缺血性腦卒中是最常見的,也叫腦梗死、腦梗塞、腦血栓、腦栓塞,總之就是“腦血管堵了”,占全部腦卒中的60%-80%,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率。

       來到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院,賈偉華說,他希望能夠?yàn)樽筒┑哪X卒中患者帶來符合國際標(biāo)準(zhǔn)的最好治療,得到最好的結(jié)果。為此,他不僅深入臨床一線診治病人,還致力于建立一套完整的腦卒中治療系統(tǒng)。“在這一套完整的腦卒中治療系統(tǒng)中,卒中患者可以獲得全程管理。無論是腦卒中超急性期、急性期,或是卒中的康復(fù)治療期,卒中的二級預(yù)防期,無論在腦卒中治療的哪一個(gè)階段,有了這套完善的系統(tǒng),患者均可獲得符合國際標(biāo)準(zhǔn)的、無縫隙的腦卒中治療?！?/span>

       賈偉華的期望與目標(biāo)與北大醫(yī)療淄博醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃不謀而合。2017年3月,北大醫(yī)療淄博醫(yī)院成立腦血管病診療中心。中心以淄博市首批重點(diǎn)學(xué)科———神經(jīng)內(nèi)科為主干,神經(jīng)外科、介入放射科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科為枝干,急診科、影響科、超聲科、檢驗(yàn)科為支撐,為腦血管病診療工作搭建起了一個(gè)高起點(diǎn)的新平臺(tái)。

       北大醫(yī)療淄博醫(yī)院腦血管病診療中心常務(wù)副主任、神經(jīng)內(nèi)科主任王慶德告訴記者,腦血管病診療中心成立后,已經(jīng)成功在黃金時(shí)間搶救了多位腦卒中患者。

       患者李先生,在家中發(fā)病,說話不清,頭暈無力,不能站立。急診入院后,開通綠色通道,為患者完成頭顱CT、血常規(guī)、急診生化、凝血功能檢查,并進(jìn)行神經(jīng)功能缺損NIHSS評估,到院1小時(shí)內(nèi),所有檢查都已出來,結(jié)合病情確診為急性腦卒中。此時(shí)離發(fā)病僅2小時(shí),立即行靜脈溶栓,溶栓僅十幾分鐘后,患者癥狀就得到明顯改善。第二天,患者肢體肌力接近完全恢復(fù),語言功能完全恢復(fù)。

     “腦血管病診療中心的成立,有效提升了卒中救治能力,優(yōu)化了卒中救治流程,為腦卒中患者開辟了一條生命的綠色通道?！蓖鯌c德說。

       賈偉華仁心待患者。耐心、細(xì)心、真心的接診每一位病人。仔細(xì)問病史,詳細(xì)查體,每一個(gè)細(xì)節(jié)、每一個(gè)疑問都不放過,盡最大力量讓患者得到最好的診斷與治療。

       賈偉華潛心研醫(yī)術(shù)。長期從事腦血管疾病超早期動(dòng)靜脈溶栓,獨(dú)立開展腦血管介入治療。在青年腦卒中的病因診斷、帕金森病、老年性癡呆方面積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn),擅長難治性頭暈、頭痛、失眠和震顫的診斷和治療。

       對賈偉華來說,醫(yī)者大道,永無止境。

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